Іксодові кліщі: заходи захисту

Особливо активні кліщі з середини весни і до пізньої осені. Укус лісового іксодових кліщів неприємний сам по собі - він може викликати запалення і алергічну реакцію. Але крім цього кліщі здатні передати при укусі збудників кліщового вірусного енцефаліту (КВЕ), кліщового бореліозу (хвороба Лайма) і ряду інших важких захворювань.

Кліщовий Лайм-Бореліоз - інфекційне захворювання з досить підступним характером, так як його симптоми нагадують ГРВІ: кашель, нежить, головний біль, слабкість. Симптоми вірусної інфекції можуть триматися до трьох місяців. Місце укусу набуває вигляду плями з яскравими краями.

Кліщовий енцефаліт (КЕ) весняно-літнього типу - вірусна інфекція, що вражає центральну і периферичну нервову систему. Перші симптоми після укусу з`являються через два тижні (інкубаційний період триває в середньому від 1 до 30 днів). Захворювання розвивається гостро, може завершитися паралічем і летальним результатом. Кліщовий енцефаліт давно переступив межі Сибіру, і зараз 70% території Росії вважаються осередком цього захворювання.

У кліщів, на відміну від комах, чотири пари ніг (у комах три пари). Це кровососи, паразити ссавців, птахів. На людину нападають зазвичай дорослі голодні самки. Тільце у них сплощене, цегляно-червоне або коричневе, з темним або орнаментовані щитком. Іксодові кліщі широко поширені в змішаних лісах, але зараз можна з ними зустрітися і на садових ділянках, і в дачних селищах, зелених зонах міст, в парках і скверах. Особливо багато їх на лісових галявинах, у заростях по берегах струмків, на узбіччях лісових доріг і стежок.

Більшу частину життя кліщі проводять у пухкої лісовій підстилці, виходячи звідти для пошуку видобутку. Активні бувають в ранкові та вечірні години. Кліщі піднімаються на трав`янисті рослини на висоту до півтора метрів, де підстерігають видобуток, виставивши вперед першу пару ніг. Вони чіпляються за що проходять повз тварин або людей, але не заповзають на дерева і не падають згори. Укус паразита безболісний, хоча хоботок проникає глибоко в шкіру.

Як захиститися від кліщів

• Перед поїздкою в район з підвищеним ризиком зараження кліщовим енцефалітом слід зробити профілактичне щеплення, її можна поставити в районній поліклініці, медичному центрі або пункті вакцинації. Про щеплення потрібно подбати заздалегідь, мінімум ніж за 21 день до поїздки (при екстреної схемою вакцинації).
• Збираючись до лісу, потрібно одягатися так, щоб кліщ не зміг пробратися під одяг. Сорочку з застебнутим коміром і довгими рукавами на гумці або щільно прилеглими манжетами краще заправити в штани, волосся прибрати під косинку або капюшон. Штани заправити в чоботи або шкарпетки з щільною гумкою. Спеціальні захисні протівоклещевие комбінезони також відмінно підійдуть для прогулянки.
• Одягайте в ліс одяг світлих кольорів - на світлої тканини помітити кліщів простіше.
• Обробіть одяг спеціальними акарицидними і репеллентних засобами, що вбивають або відлякують членистоногих.
• Кожні півгодини оглядайте одяг. Виявлених кліщів бажано знищити. Краще не сидіти і не лежати на траві, а стоянки і ночівлі в лісі влаштовувати на ділянках без трав`яної рослинності.
• Повернувшись додому, знову огляньте одяг (речі, в яких ви ходите в ліс, зберігайте в нежитловому приміщенні).
• Кліщі зазвичай вибирають ділянки з ніжною, тонкою шкірою: шию, пахви, пахову область, вушні раковини, волосяну частину голови.
• Обстежте домашніх тварин, перш ніж впускати їх в будинок.
• Будьте пильні: кліщів можна занести в будинок c лісовими квітами, грибами, ягодами.
• Інкубаційний період кліщового енцефаліту триває до 30 днів (в середньому 7-14). Якщо вас укусив кліщ, протягом цього періоду звертайте увагу на своє самопочуття.

Що робити після укусу кліща

Краще видаляти кліща в травмпункті, поліклініці або іншому пункті надання медичної допомоги. Для самостійного вилучення кліща можна скористатися зігнутим хірургічним затискачем типу москіт, протикліщовий петлею або зігнутим пінцетом. Якщо під рукою нічого немає крім звичайного пінцета, то підійде і він. Кліща необхідно затиснути пінцетом якомога ближче до основи проникнення за хобот. Акуратно, не натискаючи, захопіть кліща, зробіть кілька повних обертів (2-3). Місце укусу продезінфіціруйтеь (70% спирт, 5% йод). Після вилучення кліща ретельно вимийте руки з милом. У разі відриву головки або хоботка кліща на шкірі залишається чорна точка, яку необхідно обробити 5% йодом.

Кліща не слід викидати, якщо не виключається ризик зараження кліщовими інфекціями. Дослідження кліща бажано, але необов`язково. Профілактику енцефаліту потрібно проводити не чекаючи результатів дослідження кліща. Наявність збудника в кліщі зовсім не означає, що укушений людина захворіє енцефалітом або бореліоз, а негативний результат не завжди гарантує, що хвороба не розвинеться. Якщо укус відбувся не на Далекому Сході, не в Сибіру, а на дачі або в Підмосков`ї, швидше за все, на самопочутті укус ніяк не відіб`ється. Якщо вас вкусили в зоні підвищеного ризику, знятого кліща помістіть в невеликий скляний флакон з щільною кришкою і покладіть туди злегка вологий шматочок вати або паперової серветки. У закритому флаконі його можна зберігати в холодильнику до появи можливості доставити в лабораторію на анлиз (краще протягом 2-х діб).

Після видалення кліща необхідно спостереження за самопочуттям, і при появі симптомів, які можуть бути проявом кліщовий інфекції, потрібно звертатися до лікаря. Завжди спочатку звертайтеся за первинною консультацією в швидку допомогу за телефоном 03, з мобільних - 112. Залежно від самопочуття і клінічної картини вам або оформлять виклик бригади, або переключать на лікаря для консультації по телефону. У швидкої допомоги не забудьте дізнатися, де у вашій місцевості можна зробити екстрений укол протиенцефалітний імуноглобуліном. протикліщовий імуноглобулін - вітчизняний препарат, який містить готові антитіла до вірусу кліщового енцефаліту. Є і один імпортний препарат - ФСМЕ-Булин (FSME-Bulin, Immuno AG, Австрія).

При підвищенні температури, слабкості, головного, м`язової і суглобного болю, запаленні або почервонінні навколо місця укусу терміново зверніться до лікаря. Слід здати аналіз крові, щоб визначити наявність захворювання. На кліщовий енціфаліт можна здавати аналіз не раніше 14 днів з дня укусу кліща, а на бореліоз через три тижні.

Що робити після укусу кліща, радить Олена Баканова, провідний науковий співробітник лабораторії проблем дезінсекції ФГУН НДІ дезинфектології:

• Чим швидше буде помічений і витягнутий кліщ, тим менше ймовірність зараження.
• Не можна тиснути кліща пальцями, так як збудники інфекцій (віруси кліщового енцефаліту) можуть потрапити в організм людини через незначно пошкоджену шкіру пальців (подряпини, мікротріщини).
• Віддаленого кліща необхідно досліджувати на зараженість.
• Збираючись в регіони, де відзначені випадки зараження кліщовим вірусним енцефалітом, зробіть профілактичне щеплення.

Екстрена профілактика кліщового енцефаліту

Не займайтеся самолікуванням. Рішення про введення препаратів може прийняти тільки лікар. Інша справа, що потрібних ліків може не виявитися. Екстрену профілактику кліщового енцефаліту проводять, використовуючи противірусні препарати або імуноглобулін. Якщо ви збираєтеся в поїздку по лісовій території, купите заздалегідь препарати йодантипирин іімуноглобулін . вінвикористовується для екстреної профілактики кліщового енцефаліту у дорослих і дітей з 14 років). Препарат знищує вірус кліщового енцефаліту протягом декількох діб від моменту зараження при укусі іксодових кліщів. Починайте прийом в першу добу. Йодантипирин не служив заміною вакцинації! Дорослим при зверненні в спеціальний пункт видається безкоштовно. Від кліщового бореліозу і інших інфекцій вони не захищають.

ремантадин - також може допомогти, якщо почати приймати негайно (не пізніше 2 діб з моменту укусу). Цей препарат зазвичай використовують для профілактики грипу. Але він має невелику противірусну активність і по відношенню до вірусу кліщового енцефаліту.

У разі укусу дітей кліщем з метою екстреної профілактики кліщового енцефаліту рекомендується застосовувати Анаферон дитячий в дозах: у віці до 12 років по 1 таблетці 3 рази на день, у віці старше 12 років по 2 таблетки 3 рази на день тривалістю 21 день (інкубаційний період кліщового енцефаліту), що попереджає розвиток захворювання.

Вакцини проти кліщового Лайм-бореліозу поки немає. Для профілактики і лікування хвороби Лайма застосовують доксициклін, амоксицилін і інші тетрацикліни. Для профілактики бореліозу може бути призначений курс антибіотиків. Але рішення про необхідність такої профілактики може прийняти тільки лікар.

Відео: Унікальний тест № 2 засоби захисту від кліщів

Куди потрібно звертатися після укусу кліща: Москва

Для безкоштовного введення протикліщового імуноглобуліну

Інститут Скліфосовського (НДІ швидкої допомоги ім. Скліфосовського) - дорослим

Адреса: м Москва, пл. Б. Сухаревская, 3

Телефон: 8 (495) 680-41-54, 680-93-60

Сайт: mosgorzdrav.ru/sklif

Дитяча міська клінічна лікарня N 13 ім. Н.Ф.Філатова - дітям

Адреса: м Москва, вул. Садова-Кудринская, 15

Телефон: 8 (499) 254-34-30

Сайт: filatovskaya.ru

Організації для платного введення протикліщового імуноглобуліну

Державний науково-дослідний інститут стандартизації і контролю медичних біологічних препаратів (ГИСК ім. Л.А. Тарасевича)

Адреса: м Москва, пров. Сивцев Вражек, 41

Телефон: 8 (495) 241-39-22, 241-99-78, 241-31-77

ГУ НДІ епідеміології та мікробіології ім. Н.Ф. Гамалії РАМН

Адреса: м Москва, вул. Гамалії, 18

Телефон: 8 (499) 193-30-01

МЕДЕП. центр імунопрофілактики

Відео: Засоби захисту від кліщів

Адреса: м Москва, Кутузовський пр-т, 33

Телефон: 8 (495) 147-90-03

Сайт: http://medep.ru/immunoprof)

American clinic

Адреса: м Москва, Грохольський провулок, 31

Телефон 8 (495) 937-5757

Куди потрібно звертатися після укусу кліща: Санкт-Петербург

Лабораторія ФБУЗ Центр гігієни і епідеміології в місті Санкт-Петербург

Адреса: м Санкт-Петербург, Волковський ін., 77 (ст.метро Волковська)

Телефон: 8 (812) 490-53-43

Адреса: м Санкт-Петербург, вул. Оборонна, 35 (ст.метро Нарвская)

Телефон: 8 (812) 786-87-00

Дослідження кліщів і крові: кліщовий енцефаліт (ІФА), кліщовий бореліоз (ПЛР).

Сайт: 78centr.ru

Міський лабораторний центр держсанепіднагляду, лабораторія фізичних факторів

Адреса: м Санкт-Петербург, пр. Невський, 146/1 кут з вул. Бакуніна, 1

Телефон: 8 (812) 274-02-15, 274-01-29

Лабораторні дослідження кліщів на зараженість збудниками кліщового вірусного енцефаліту, кліщового бореліозу і анаплазмоза проводять (за додаткову плату) в наступних організаціях:

У Москві і Московській області

ФБУЗ Центр гігієни і епідеміології

Адреса: м Москва, пров. Графський, 4/9 (вхід з двору, 2 поверх)

Телефон: 687-40-47

Адреса: м Москва, Варшавське шосе, 19 А

Телефон: 952-40-98

Сайт: mossanexpert.ru

Прийом проводиться з 9:00 до 15:30 щодня по робочих днях (перерва на обід з 13:00 до 13:30)

Про результати досліджень можна дізнатися з 15:00 до 17:30.

Дослідження кліщів проводиться на 2 (кліщовий вірусний енцефаліт та іксодовий кліщовий бореліоз) і на 4 (кліщовий вірусний енцефаліт та іксодовий кліщовий бореліоз (хвороба Лайма) Гач, МЕЧ) інфекції. Вартість дослідження - 752 і 1065 рублів без ПДВ відповідно (2015). Дослідження крові на антитіла до кліщового енцефаліту та бореліоз. Співробітники лабораторії не дають відомостей про профілактику, тактиці ведення постраждалих і лікування хворих.

Лабораторія ФБУЗ Центр гігієни і епідеміології в Московській області

Адреса: Московська область, м Митищі, вул. Семашко, 2 (вхід з правого торця будівлі, ганок - 1 поверх)

Телефон: 8 (495) 582-96-55, 586-12-11

Режим роботи: пн-пт з 09:00 до 15: 00- сб, нд - неробочі дні

Сайт: cgemo.ru

Дослідження кліщів і крові: кліщовий енцефаліт, кліщовий бореліоз (хвороба Лайма), анаплазмоз, ерліхіоз. Вартість дослідження кліща на 4 інфекції - 1055р (2015). Дослідження крові на виявлення антитіл IgG, IgM - 345р (одого класу до однієї інфекції) 2015). Термін дослідження: 1-3 дня.

Інститут поліомієліту та вірусного енцефаліту

Адреса: МО, м Внуково, сел. Московський

Телефон: 8 (498) 540-90-96

Діагностика та лікування кліщового бореліозу

Москва

Інститут ревматології РАМН, Москва, Каширське шосе, 34а

(Адреси та телефони підприємств дано за даними сайту encephalitis.ru)

Дізнатися більше корисної інформації про те, як стежити за своїм здоров`ям і жити за містом з комфортом, можна з інших статей нашого сайту. Також зверніть, будь ласка, увагу, на інформаційний блок зліва від тексту. Розташовані в ньому посилання ведуть на статті суміжної тематики.